Mako SmartRobotics

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Mako® System
Robotic-arm assisted system
人工関節置換術ロボティックアーム手術支援システム
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Mako SmartRobotics | Stryker

Know more. Cut less.

知るほどに、侵襲を少なく。1,2
MakoTrio_withShadow_rev

近年、人工関節置換術（膝関節・股関節）においては、術前にCT撮影を行い、コンピューターによる患者個々の骨格や病態を考慮した3次元術前計画が行われています。患者に適した詳細なインプラント設置計画が可能となる一方、実際の手術で人工関節を設置するのは、骨切除の卓越した技術が必要となり、執刀医の経験や感覚に委ねられます。

一人ひとり顔が違うように、関節の形状、靭帯のバランスは人によってそれぞれ異なります。患者に適した角度、位置に人工関節を設置するために、執刀医をサポートするソリューションを提供することは、ストライカーの果たすべき使命です。

 

CT データによる精密な3D術前計画に基づく、ロボティックアーム支援手術

 

Makoシステムは2006年に米国で開発された人工関節置換術用のロボティックアーム支援システムです。日本国内では、2023年12月末までに2万例を超える人工関節全置換術に使用されています。ロボティックアームにより、低侵襲で再現性の高い手術を支援します。CTデータに基づき、患者個々の形態に合わせて3D術前計画を行います。

アームの先端に装着するデバイスを変更することで THA・TKA・PKAに対応でき、人工関節インプラントの適切な設置を支援します。術中には関節の評価を行い、靭帯のバランスをとることができます。

ロボティックアームはCTスキャンで得られた患者に関する情報をもとに、個々に計画された骨切除を再現性高く行うよう支援し軟部組織の保存や健康な骨の温存に繋がります。2,3,4,5

 

 

Mako Total Hip

人工股関節全置換術

3D術前計画をロボティックアームでアシスト

Mako Total Hipは、CTデータに基づき患者個々の形態に合わせて3D術前計画を可能にします。骨盤傾斜や、可動域シミュレーションを参照し、インプラント設置位置を検証できます。

 

寛骨臼リーミングとカップ設置 Robotic-arm assisted surgery

リーミングおよびカップ打ち込み時に視覚的なガイド、およびロボティックアームによる力学的な支援をします。

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Mako Total Knee

人工膝関節全置換術

術中計測による靭帯バランスを考慮した3D術前計画と調整

Mako Total KneeはCTデータに基づき、患者個々の形態に合わせて3D術前計画ができます。また、術中に患者の靭帯バランス、屈曲伸展ギャップ、アライメントを評価して骨切除前に計画を調整できます。

 

カッティングガイド不要の骨切除

ハンドピースを取り付けたロボティックアームが計画した骨切除面にボーンソーを導き、先端が計画外の領域には行かないように力学的に制御することで、PCLや膝窩動脈といった重要な組織を保護しながら骨切除が行えます。また、カッティングガイドが不要となるため、手術器械点数を削減できます。

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Mako Partial Knee

人工膝関節部分置換術

CTベースの3D術前計画および術中計測によるプラン調整

Mako Partial Kneeは、CTデータに基づき患者個々の形態に合わせて3D術前計画ができます。術中に記録した任意の靱帯バランスおよび下肢アライメントを評価して、骨切除前にインプラント設置位置を調整できます。

 

カッティングガイド不要の骨切除

ロボティックアームに取り付けたハンドピースには、専用のボールバーおよびブレードが装着でき、計画外の位置を切除しようとすると力学的な制御がかかります。視野が狭いPKAにおいて、周辺軟部組織の保護しながらハンドピースを自由に動かすことができます。ロボティックアームの支援により、周辺の骨を温存した状態で専用インプラントMCKシステムの埋植が期待できます。また、カッティングガイドが不要になり、手術器械点数を削減できます。

MPKA1
MPKA2

 

 

 

数字でみるMakoシステム

JR-Mako-C-Suite-Stats-Icons-mako
17年
を超える臨床実績
JR-Mako-C-Suite-Stats-Icons-teaching
330
を超える論文により支持

※Makoシステムが導入されている国での累計

JR-Mako-C-Suite-Stats-Icons-surgeon
100万例
以上の人工関節置換術に使用※
MakoTrio_withShadow_rev
JR-Mako-C-Suite-Stats-Icons-globe
35ヵ国
で使用
surgeon with FHP

パンフレット

Mako Total Hip パンフレット
Mako Total Hip パンフレット
Mako Total Knee パンフレット
Mako Total Knee パンフレット
Mako Partial Knee パンフレット
Mako Partial Knee パンフレット

References:  

  1. Kayani B, Konan S, Pietrzak JRT, Haddad FS. Iatrogenic bone and soft tissue trauma in robotic-arm assisted total knee arthroplasty compared with conventional jig-based total knee arthroplasty: a prospective cohort study and validation of a new classification system. J Arthroplasty. 2018;33(8):2496-2501. doi:10.1016/j.arth.2018.03.042
  2. Suarez-Ahedo, C; Gui, C; Martin, T; Chandrasekaran, S; Domb, B. Robotic arm assisted total hip arthoplasty results in smaller acetabular cup size in relation to the femoral head size: A Matched-Pair Controlled Study. Hip Int. 2017; 27 (2): 147-152.
  3. Haddad, F.S, et al. Iatrogenic Bone and Soft Tissue Trauma in Robotic-Arm Assisted Total Knee Arthroplasty Compared With Conventional Jig-Based Total Knee Arthroplasty: A Prospective Cohort Study and Validation of a New Classification System. J Arthroplasty. 2018 Aug;33(8):2496-2501. Epub 2018 Mar 27.
  4. Hozack, W, Chen, A, Khlopas, A, Mahoney, O, Mont, M, Murray, T, Orozco, F, Higuera Rueda, C, Stearns, K. Multicenter Analysis of Outcomes after Robotic-Arm Assisted Total Knee Arthroplasty. American Academy of Orthopedic Surgeons Annual Meeting. Las Vegas, NV. March 12-16, 2019
  5. Hampp E, Chang TC, Pearle A. Robotic partial knee arthroplasty demonstrated greater bone preservation compared to robotic total knee arthroplasty. Annual Orthopaedic Research Society. Austin, TX. 2-5 Feb 2019.

 

 

医療機器承認/認証/届出番号 販売名
22900BZX00325000 Ｍａｋｏシステム
30200BZX00007000 ＭＣＫシステム
301AFBZX00027000 ＭＩＣＳボールバー
13B1X10209000882 ＭＩＣＳアタッチメント
231AFBZX00039000 ＭＩＣＳサジタルブレード
13B1X10209000881 Ｍａｋｏシステム用器械