Após fazer uma avaliação física e rever a TC de Philip, Dr. Lung o diagnosticou com uma microsomia hemifacial, uma doença na qual os tecidos de um dos lados da face são pouco desenvolvidos. No caso de Philip, o lado direito de sua mandíbula e garganta é pouco desenvolvido, causando problemas para que ele pudesse respirar e comer.

O Dr. Lung lembra o diagnóstico inicial. “No que diz respeito ao Philip, pediram-me para diagnosticar com base na sua insuficiência respiratória (dificuldade em respirar). Depois de trabalhar com a equipe craniofacial e discutir o diagnóstico com os pais, sentimos que a maior melhora poderia ocorrer com uma distração mandibular.”

A distração mandibular é um procedimento cirúrgico que pode aumentar comprimento da mandíbula. Dr. Lung começou a distração usando o Distrator Mandibular Pediátrico (PMD) da Stryker com uma mecanismo antireverso, uma ferramenta destinada a ajudar a enlongar a mandíbula inferior do Philip. Ao fixar o distrator linear à mandíbula do Philip e virando vagarosamente de meio milímetro a um milímetro ao dia, Dr. Lung foi capaz de abrir a via aéra do Philip. Do mesmo modo que os expansores de palato usados em ortodontia, uma pequena extremidade do distrator é acessível ao pai, que usa uma chave de fenda especial em um momento específico para fazer as medidas exatas das voltas. O Dr. Lung estava orgulhoso de informar que a cirurgia de Philip foi um sucesso.

"No caso de Philip, foi bem interessante porque eu não apenas queria abrir a sua via aérea, mas eu também queria melhor a simetria (facial) dele. Antes da cirurgia, nós desenvolvemos um plano de cirurgia virtual, então, eu sabia antes de ir para a cirurgia o quê poderíamos conseguir. Providenciamos um vídeo de simulação cirúrgica aos pais de Philip de modo que eles pudessem ver o quê iria acontecer antes de fazermos a cirurgia. Eles ficaram extremamente impressionados," diz o Dr. Lung.

Depois de revisar o plano cirúrgico e fazer perguntas, Wilhelmine estava pronta para enfrentar a síndrome de Goldenhar com seu filho. Ela se sentiu esperançosa que o procedimento cirúrgico poderia melhorar sua estrutura facial e o mais importante, sua qualidade de vida.

Uma olhada dentro de uma placa de reconstrução da mandíbula

Wilhelmine segura Philip alegremente enquanto diz: "Lembro-me de perguntar ao Dr. Lung após a cirurgia: ‘É realmente a mandíbula dele?’ Philip parece tão bem. Estou tão impressionado que há tanto crescimento de osso novo no lado de sua mandíbula que estava faltando. Ver todo o espaço no fundo de sua boca é muito emocionante porque ele finalmente consegue respirar normalmente.”

Philip também está feliz com o resultado. Ele olha para sua mãe, sorrindo, enquanto ela diz: "Ele está muito tão feliz. Ele está vibrante. Ele está comendo duas colheres de chá por dia, o que é tão bom e tem feito muito progresso. Esperamos que sua deglutição fique cada vez melhor e sua garganta melhore para que ele possa comer mais e mais pela boca. Este é o nosso objetivo!"

Foi uma longa jornada para Philip, mas graças ao apoio de sua mãe e às habilidades de sua equipe cirúrgica, ele tem um novo começo.

O pós-operatório de Philip com seu irmão e irmãs