21-Jul-2021
Mother holding baby's hand
골덴하 증후군에 맞서는 엄마와 아들
2020년에 이루어진 한 연구는 전 세계적으로 인구의 4%, 3억 명에 달하는 사람들이 희귀병을 갖고 살아간다고 추정합니다.1 Philip이라는 아이도 그 중 한 명으로 골덴하 증후군이라 불리는 선천적 질병을 갖고 살아가고 있습니다.

  

  

갓 태어난 아기에게 희귀병이 있다는 소식을 들을 준비가 되어 있는 부모는 어디에도 없기 때문에, Sadlier 가족에게 네 번째 아이가 태어났을 때의 진단은 충격이었습니다. Philip의 엄마인 Wilhelmine이 아들 Philip에게 골덴하 증후군이 있다는 것을 알게 되었을 때, 수많은 질문이 떠올랐지만 답을 얻을 수 없었습니다. '골덴하 증후군이 뭐지?' 그리고 '치료 계획에 대해 누구와 이야기를 나누어야 하지?'와 같은 질문이 떠올랐습니다. 아이가 먹지 못하고 안면 발달에 문제가 있다는 점에 괴로움을 느낀 그녀는 도움을 요청하기 위해 소아과 의사를 찾았습니다. 소아과 의사는 소아 구강악안면외과 전문의인 Kevin Lung 박사를 소개했고 그는 복잡한 두개 안면 케이스 치료에 27년의 경력을 갖고 있었습니다.

Wilhelmine은 소개에 감사했지만 나머지 가족이 걱정되었습니다. Sadlier 가족은 캐나다 북부 외딴 마을에 살고 있어 Philip이 최상의 치료를 받을 수 있게 하기 위해 Philip과 그의 엄마는 몇 달 동안 가족과 떨어져 있어야 했습니다. 이들은 COVID-19 팬데믹 기간 중에 몇몇 병원을 옮겨 다녔으며 Philip은 필요한 치료를 받았습니다.

Philip은 캐나다 앨버타에 있는 병원(Strollery Children’s Hospital)에서 Lung 박사와 그의 구강악안면외과 분야 동료를 만났습니다. 치료팀은 세계에서 가장 희소한 질병 중 하나에 대한 치료 계획을 개발하기 위해 신속하게 일했습니다.

Wilhelmine은 골덴하 증후군이 희귀한 선천성 질환이며 눈, 귀, 코, 목, 턱 또는 척추 발달에 영향을 미칠 수 있다는 것을 알게 되었습니다.2

Philip의 신체검사와 CT 스캔을 검토한 Lung 박사는 안면 한쪽의 조직이 덜 발달되는 반안면왜소증이라고 진단했습니다. Philip의 경우, 턱과 목의 오른쪽이 덜 발달되었고, 이로 인해 호흡과 음식 섭취의 어려움이 초래되었습니다.

Lung 박사는 초기 진단을 회상합니다. “Philip의 경우, 저는 Philip의 호흡 부전(호흡 곤란)에 대해 진단해달라는 요청을 받았습니다. 두개 안면 팀과 공조하여 부모와 진단에 대해 논의한 뒤, 우리는 하악 신연으로 많은 개선이 있을 수 있을 것이라고 느꼈습니다."

골덴하 증후군의 일반적인 조짐 및 증상3

  • 구순열 및/또는 구개열
  • 섭식의 어려움
  • 호흡의 어려움
  • 부분적으로 형성되거나 완전히 결손된 귀와 같은 귀 이상
  • 안구 종양이라고도 불리는 눈의 성장
  • 청력 손실
  • 언어 장애
  • 덜 발달된 턱, 광대뼈 및/또는 관자놀이 뼈

  

세계에서 가장 희귀한 질병 중 하나에 대한 치료

하악 신연은 턱의 길이를 늘릴 수 있는 외과적 절차입니다. Lung 박사는 하악을 연장하는 데 도움을 주도록 고안된 도구인 Stryker의 역전 방지 메커니즘이 적용된 Pediatric Mandibular Distractor(PMD)를 사용하여 신연을 시작했습니다. Lung 박사는 Philip의 하악에 선형 신연 장치를 고정하고 하루에 0.5mm에서 1mm로 천천히 돌려서 Philip의 기도를 열 수 있었습니다. 치과 교정에 사용되는 구개 확장기와 유사하게, 부모는 신연 장치의 작은 끝부분에 접근해 특정 시간에 특수 스크루드라이버를 사용하여 정확하게 측정된 회전을 만들 수 있습니다. Lung 박사는 Philip의 수술이 성공적이라는 보고를 할 수 있게 된 것을 자랑스러워했습니다.

“Philip의 경우, 꽤 흥미로운 점은 제가 그의 기도를 열고자 했을 뿐 아니라 그의 (안면) 대칭 역시 원했다는 점입니다. 수술 전에 우리는 가상 수술 계획을 수립하였기 때문에 수술에 들어가기 전에 무엇을 얻을 수 있는지 알고 있었습니다. 우리는 Philip의 부모에게 수술 시뮬레이션 영상을 제공하여 우리가 수술을 하기 전에 어떤 일이 일어날지 실제로 볼 수 있도록 했습니다. 그들은 매우 감동했습니다."라고 Lung 박사가 말했습니다.

수술 계획을 검토하고 질문을 한 뒤, Wilhelmine은 아들의 골덴하 증후군에 맞설 준비가 되었습니다. 그녀는 수술로 인해 아이의 안면 구조가 개선될 수 있고, 무엇보다 아이의 삶의 질이 개선될 수 있다는 점에 희망을 얻었습니다.

하악골 복원 플레이트 내부 모습

하악골 복원 플레이트 내부 모습

  

새로운 시작

Wilhelmine은 행복하게 Philip을 안고 말합니다. “수술 뒤 Lung 박사에게 '이게 정말 아이의 턱이 맞나요?'라고 물었던 게 기억납니다. Philip이 너무 좋아 보였어요. 손실되었던 쪽의 턱에 새로운 뼈가 이렇게 많이 자라고 있다는 게 너무 놀랍습니다. 아이의 입 뒤쪽에 있는 공간을 보는 게 매우 신기합니다. 아이가 마침내 평범하게 숨 쉴 수 있게 됐거든요."

Philip도 이런 결과에 행복합니다. Philip은 엄마를 올려다보며 미소를 짓고 엄마는 말합니다. "훨씬 행복한 아이가 됐어요. 힘이 넘쳐요. 아이는 하루에 두 티스푼을 먹고 있고, 이건 아주 잘하고 있는 것으로 매우 큰 진전입니다. 저희는 아이가 삼키는 것이 점점 나아지고 목이 점점 향상돼 입을 통해 점점 더 많은 것을 먹을 수 있게 되길 바랍니다. 그게 우리의 목표예요!"

Philip에게는 매우 긴 여정이었지만 어머니의 지원과 수술 팀의 기술에 감사드립니다. 이것은 아이에게 새로운 시작입니다.

형제 자매와 함께 있는 수술 후 Philip

형제 자매와 함께 있는 수술 후 Philip

  

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